Introduction
L’apparition d’une pilosité excessive chez la femme, notamment au niveau du menton, de la lèvre supérieure, du thorax ou de l’abdomen, est une situation fréquente en consultation.
Ce phénomène, appelé hirsutisme, peut être source de gêne esthétique, psychologique mais aussi d’inquiétude. Beaucoup de patientes recherchent une solution rapide, comme l’épilation laser. Pourtant, dans de nombreux cas, la pilosité est le reflet d’un déséquilibre hormonal ou métabolique.
Il est donc important de comprendre la cause afin d’obtenir des résultats durables.
Qu’est-ce que l’hirsutisme ?
L’hirsutisme correspond à une augmentation de la pilosité terminale dans des zones habituellement masculines : menton, lèvre supérieure, thorax, ligne abdominale, aréoles, bas du dos.
Cette pilosité est généralement liée à l’action des androgènes.
Il est important de distinguer:
- Hirsutisme : pilosité excessive liée à une influence hormonale
- Hypertrichose :augmentation de la pilosité, diffuse ou localisée, sans cause hormonale
Les causes les plus fréquentes de l’hirsutisme
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
- Hyperandrogénie fonctionnelle/ hypersensibilité aux androgènes
- Troubles de l’ovulation
- Résistance à l’insuline
- Causes endocriniennes plus rares (hyperplasie congénitale des surrénales, tumeurs ovariennes ou surrénaliennes, dysfonction thyroïdienne)
Pourquoi réaliser un bilan fonctionnel?
Un bilan permet :
– d’identifier la ou les causes
– d’adapter la stratégie thérapeutique
– D’optimiser les résultats des traitements esthétiques
En quoi consiste le bilan?
Le bilan comprend un interrogatoire médical détaillé, un examen clinique, un bilan hormonal et un bilan métabolique.
Quelle solution pour réduire la pilosité excessive?
Il n’existe pas de solution unique pour traiter l’hirsutisme.
La prise en charge repose souvent sur plusieurs approches complémentaires avec des actions sur le terrain hormonal et métabolique selon les résultats du bilan :
- amélioration de l’alimentation
- activité physique
- prise en charge de l’insulinorésistance
- correction de certains déséquilibres hormonaux et déficits micronutritionnels
- Traitements esthétiques : laser, lumière pulsée, électrolyse
L’électrolyse permet de détruire le follicule pileux poil par poil à l’aide d’un courant électrique. Elle est particulièrement utile pour les poils clairs, pour les petites zones du visage, en complément du laser.
FAQ
1- Le laser peut-il provoquer une repousse paradoxale ?
Oui, surtout sur des zones hormono-sensibles comme le visage, le dos, les épaules, une repousse paradoxale peut apparaître.
2- Hirsutisme : laser ou électrolyse ?
Les deux techniques sont complémentaires selon la zone et le type de poil.
3- Existe-t-il un traitement miracle?
Non. Une approche globale permet généralement d’obtenir les meilleurs résultats.
4- L’hirsutisme est-il toujours lié au SOPK ?
Non. Le SOPK est fréquent, mais d’autres facteurs hormonaux ou métaboliques peuvent être impliqués.
Conclusion
L’hirsutisme est une situation fréquente qui peut avoir différentes origines.
Un bilan fonctionnel complet est la clé pour identifier les mécanismes en cause et adapter la prise en charge.
Associer approche médicale, hygiène de vie et traitements esthétiques permet généralement d’obtenir des résultats plus durables.
Besoin d’un avis médical ?
Une consultation permet d’évaluer l’origine de la pilosité et d’envisager les solutions les plus adaptées.
Prise de rendez-vous en ligne sur Doctolib ou par téléphone.
